- Как снять коронку с зуба: на постоянном цементе, из металлокерамики, зубной мост
- Можно ли снять коронку на постоянном цементе
- Больно ли это делать?
- Сколько стоит процедура?
- Как снять коронку с зуба в домашних условиях?
- Дополнительные вопросы
- Когда снимают коронки?
- Как снимают коронки?
- Показания к снятию
- Как снимают коронку с зубов?
- После снятия
- Какие бывают виды керамических коронок?
- Керамические коронки устанавливают на передние или на жевательные зубы?
- Каков срок службы коронки из керамики?
- Сколько стоит керамическая коронка?
- Мостовидный протез из металлокерамики — зубной металлокерамический мост
- «Мост» от зуба к зубу
- Виды зубных мостовидных протезов
- Какой вид протеза самый лучший?
- Преимущества мостовидного протеза
- Как происходит установка?
- Что делают для того, чтобы снять протез?
- Как ставят на зуб коронку из металлокерамики: особенности крепления разных протезов
- Зачем надо ставить зубную коронку?
- Металлические коронки
- Металлокерамические протезы
- Фарфоровые или керамические
- Подготовка к установке коронки
- Крепеж с помощью замков
- Крепеж коронки на имплантаты
- Мнение врачей
- Как снять зубной протез?
- Возможные осложнения при установке зубной коронки
- Как снять коронку с зуба: методы удаления временных и постоянных коронок
- Показания
- Методы удаления коронки
- Будет ли больно?
- Можно ли снять коронку самостоятельно?
- Что делать после демонтажа?
- Как снимают временные коронки
- Виды зубных мостов, какие лучше, как ставят и сколько они стоят
- Когда необходим протез
- Как выглядит зубной мост и его конструкция
- Материалы зубных мостов
- Когда нельзя вставлять металлокерамический протез
- Металлические зубные мосты
- Минусы использования металлических сплавов
- Как ставят мост на зубы
- Дополнительные услуги
- Мосты или импланты: что выбрать
- Удачное сочетание
- Как снять
- Возможные проблемы и осложнения
- Условно-съемное протезирование
- Доверьтесь врачу
Как снять коронку с зуба: на постоянном цементе, из металлокерамики, зубной мост
Можно ли снять коронку на постоянном цементе
Процедура удаления протеза происходит разными способами. Все зависит от ситуации, состояния зубного ряда пациента, желания сберечь конструкцию, материала, из которого она изготовлена и финансовых возможностей. Так, стоматологи чаще всего применяют следующие варианты снятия коронки:
- Аппарат Коппа. В данном случае используют специальную бормашинку, с помощью которой разбивают цемент у основания. Затем щипцами и насадками подцепляют конструкцию и снимают ее. Трудно ли это сделать врачу? Все зависит от материала и цементирующего вещества, с помощью которого она устанавливалась, а также причины ее устранения.
- Распиливание – чаще применяют к недорогим, но довольно прочным материалам, как металл или металлокерамика. При этом повторная установка конструкции станет невозможной, так как она полностью повредится.
- Ультразвук также способствует снятию коронки, за счет того, что способен разрушить цементирующее вещество. Правда, далеко не каждый материал поддастся воздействию. Если для фиксации применялся стеклоиономерный цемент, то ультразвук не возымеет эффекта.
- Специальный аппарат Коронафлекс был создан как раз для аккуратного снятия конструкции и максимального ее сохранения с возможностью установить повторно. В данном случае используется сжатый воздух. Поскольку аппарат довольно дорогой, то и процедура будет стоить в разы дороже. Но это оправдано в некоторых случаях. К примеру, коронки из диоксида циркония очень дорогие и разрушать, а потом платить за еще одну выйдет накладно. Дешевле обойдется применение Коронафлекса, который способен удалить конструкцию, не повредив ее.
После того как коронку сняли, врач осматривает состояние зуба под ней. Если необходимо лечение, то совершают нужные манипуляции. В случае когда конструкцию невозможно установить повторно, делают новую и устанавливают пока временную коронку.
Больно ли это делать?
Сложность и болезненность процедуры во многом зависит от опытности врача. Также влияют и другие факторы. Если снятие коронки происходит в результате разрушения цемента, и она скоро может выпасть сама по себе, то манипуляции будут самыми простыми и безболезненными.
В случае прочного крепления и желания сохранить конструкцию, а также применения более дешевых способов ее снятия, процесс может затянуться на длительное время и стать неприятным. Иногда приходится применять местную анестезию.
Сколько стоит процедура?
Цена, как и сложность процесса во многом зависит от материала коронки и аппарата, с помощью которого будет происходить демонтаж. Средняя стоимость снятия одной конструкции около 800-900 рублей.
Но если это распил дешевой коронки, то может обойтись и дешевле. В случае применения аппарата Коронафлекса цена значительно возрастет.
Как снять коронку с зуба в домашних условиях?
Бывают случаи, когда невыносимая боль под конструкцией вынуждает человека применять экстренные меры, так как врач недоступен. И все же, снять коронку самостоятельно, без помощи аппаратов и специальных инструментов практически невозможно.
Такая процедура может проводиться только в кабинете стоматолога. В домашних условиях провести демонтаж можно в случае, когда коронка расшатана и плохо закреплена. Тогда человек может аккуратно расковырять остатки цемента и снять ее.
Видео: как снимают коронку зуба?
Дополнительные вопросы
► Шатается коронка, но врачи не хотят ее снимать – что делать?
Причиной расшатывания конструкции обычно бывает плохая фиксация. Иногда применяется дополнительное цементирование без ее снятия. Если же все-таки нужен демонтаж, но врач не желает этого делать, то можно всегда обратиться в другую клинику.
► Какой врач снимает коронку?
Также как и в случае установки, снятием протезов занимается стоматолог-ортодонт.
Когда снимают коронки?
Итак, в первую очередь разберемся с тем, когда может потребоваться снятие коронок:
- Расцементировка коронки. В процесс длительного выполнения жевательной функции цемент под коронкой частично разрушается, и пациент ощущает «движение» протеза. В этом случае необходимо снять расшатавшуюся коронку, удалить остатки цемента и установить ее заново.
- Болевые ощущения в зубе под коронкой. Теоретически провести лечебные процедуры, можно сквозь отверстия, пропиленные в протезе, которые после лечения пломбируются. Но на деле не всегда этот метод является эффективным и обеспечивает возможность «добраться» до области поражения.
- Повторное протезирование. Если рядом с установленной коронкой разрушается зуб, то есть смысл не устанавливать на него отдельный протез, а восполнить «пробелы» в зубном ряду одним качественным мостом. В этом случае коронка снимается, пациенту делается слепок, по которому зубной техник создает новый протез. Такая же процедура проводится пациентам с чересчур изношенными коронками, которые стали дискомфортными или не обеспечивают надлежащее выполнение жевательной функции.
Как снимают коронки?
Алгоритм снятия коронок может быть различным в зависимости от выбранного метода. Наиболее популярными способами снять коронку с культи зуба являются:
- Распиливание протеза;
- Использование аппарата Коха, позволяющего сохранить целостность коронки.
Рассмотрим особенности данных методов в сравнительной таблице:
Метод снятия дентальных протезов | Принцип | Преимущества и недостатки |
Распиливание | Ортопед аккуратно распиливает конструкцию специальным буром, гарантируя целостность зуба, находящегося под ней. | Плюсы:
|
Аппарат Коппа | Вначале зуб с коронкой подвергаются обработке ультразвуком, с целью снизить прочность цементных связей. После этого на коронку надевается специальный прибор, который воздействуя на края толчковыми движениями, помогает снять коронку с зуба с минимальными разрушениями. | Плюсы:
|
После снятия коронки необходимо сразу заниматься эндодонтическим лечением или повторным протезированием. Оголенная культя, как правило, очень чувствительна, поэтому на время лечения его могут покрыть временной коронкой.
Протезирование является стоматологической услугой, стоимость которой для многих существенна, а значит, необходимо вдумчиво выбирать специалиста, чтобы не пришлось прибегать к перепротезированию из-за некачественной подготовки зуба или преждевременного разрушения коронки.
Показания к снятию
Необходимость в удалении коронки возникает в следующих случаях:
- Болит зуб, десна, возникает неприятный запах. Эти симптомы свидетельствуют о том, что развивается воспалительный процесс в зубе или в пародонте. Скорее всего, речь идет о врачебной ошибке, в результате которой каналы не были запломбированы до конца или произошла их перфорация при депульпировании. В редких случаях врач сможет устранить проблему, не снимая протез, но чаще всего необходим демонтаж.
- Конструкция шатается из-за плохой фиксации. Такое случается, если были допущены ошибки во время препарирования, изготовления коронки в лаборатории или при использовании временного цемента вместо постоянного.
- Получена травма, которая стала причиной развития воспалительного процесса или разрушения цемента.
- Пациент сам может изъявить желание поменять коронку – например, заменив ее на более дорогое и качественное изделие.
- Протез сломался – треснул или появились сколы.
- Разрушение соседнего зуба также может являться показанием к перепротезированию. В этом случае врач может порекомендовать не устанавливать рядом два протеза, а изготовить мост.
Как снимают коронку с зубов?
Существует несколько способов демонтажа конструкции. Выбор будет зависеть, в первую очередь, от материала, из которого она изготовлена, состояния самой конструкции, здоровья ротовой полости пациента.
- Аппарат Коппа – ручной инструмент, представляющий собой крючок, который приводится в действие кнопкой на основании. Сначала бормашиной разбивается цемент под протезом, насколько это возможно. Затем коронка удаляется с помощью аппарата, осуществляющего толчковые движения. Работает он с разной интенсивностью, врач обычно начинает с самой низкой скорости.
- Кронафлекс – аппарат, созданный для того, чтобы сохранить конструкцию с возможностью ее повторной установки. В основе его работы – сжатый воздух, который воздействует на цемент, разрушая его. Это довольно дорогая методика, что обусловлено стоимостью самого прибора. В связи с этим применение аппарата оправдано в том случае, если необходимо снять, не повредив, дорогую конструкцию – например, из диоксида циркония.
- Распиливание актуально для материалов с повышенной прочностью, таких как металл или металлокерамика. В этом случае установка того же протеза повторно невозможна, так его целостность будет нарушена.
- Разрушить цемент можно ультразвуком. Но эта методика применима не к каждому материалу. Так, если использовался стеклоиономерный цемент, ее применение нецелесообразно.
- Различные коронкосниматели в большинстве своем представляют собой щипцы, которым требуется упор для создания рычага. Некоторые модели требуют высверливания небольшого отверстия в искусственном материале глубиной до пломбы или дентина.
Больно ли снимать коронки с зубов? Ответ на этот вопрос зависит, во-первых, от причины, по которой проводится снятие. Если это разрушение цемента, то процедура будет безболезненной. Если же речь идет о воспалительном заболевании зуба, десны, то боль может быть сильной, поэтому в таких случаях применяется местная анестезия. Кроме того, немаловажен и опыт врача, который проводит демонтаж.
После снятия
Что делать после того, как коронка снята?
-
- Если это воспалительное заболевание, то его необходимо устранить. Для этого распломбировываются корневые каналы, проводится противовоспалительная терапия, после чего вновь ставятся пломбы.
- Если разрушился цемент, то достаточно сразу же обработать культю антисептиками и установить протез заново, используя новый цемент. При этом вполне может быть использована та же конструкция, если врачу удалось не повредить ее при снятии.
- Если главная цель всей процедуры – собственно замена коронки, врач должен с помощью рентгеновского снимка удостовериться, что корневые каналы надежно запломбированы и воспаления нет, после чего можно приступать к выбору и изготовлению протеза.
- Лебеденко И.Ю., Брагин Е.А., Каливраджиян Э.С. Ортопедическая стоматология. Москва, 2012.
- Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Учебник. Москва, 2001.
Какие бывают виды керамических коронок?
Наиболее передовой вид керамических коронок — это коронки из прессованной керамики.
Они обладают высокой прочностью, более точно передают цвет натуральных зубов, а для их установки нет необходимости в сильной обточке зубов, как это требуется для фиксации конструкций из других материалов.
Последнее преимущество крайне важно, так как от количества сохраненных родных тканей зуба зависит срок службы протеза.
Зачастую к категории безметалловых зубных коронок относят керамические коронки на каркасе из диоксида циркония, что в корне неверно. Диоксид циркония — это тот же металл, только белого цвета.
В отличие от керамики, он не обладает достаточной прозрачностью, а его цветовая палитра очень ограничена, но, с другой стороны, этот материал существенно прочнее керамики.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что керамические коронки на диоксиде циркония больше подходят для восстановления жевательных зубов, а во фронтальном отделе предпочтение стоит отдать коронкам из безметалловой керамики.
Керамические коронки устанавливают на передние или на жевательные зубы?
Многие специалисты считают, что керамические коронки можно использовать только для протезирования передних зубов. Между тем, прессованная керамика нового поколения позволяет делать не только высокоэстетичные, но и высокопрочные конструкции. Отсутствие металлического каркаса в таких керамических коронках не означает, что они не могут быть установлены на жевательные зубы.
Каков срок службы коронки из керамики?
Металлокерамические коронки фиксируются при помощи стоматологического цемента, который разрушается примерно через 5 — 7 лет. Однако керамические протезы крепятся на особо прочный адгезивный материал, благодаря чему срок и службы увеличивается до 10 лет.
Что же касается прочности, то керамические коронки спокойно выдерживают нужную жевательную нагрузку. Если на керамической коронке по каким-то причинам произошел скол, ее можно легко отреставрировать.
Так как безметалловая конструкция не имеет каркаса, практически любые незначительные повреждения на ней будут незаметны.
Если происходит более или менее серьезное повреждение, цельнокерамическую коронку можно просто заполировать.
Сколько стоит керамическая коронка?
В некоторых стоматологиях Москвы цены на керамические коронки доходят и до 100 000 рублей за единицу, однако в моей клинике стоимость за единицу значительно ниже — от 25 000 рублей.
Цена на коронку складывается из стоимости анестезии, обработки зуба, снятия слепков, изготовления временной реставрации и собственно самой конструкция.
Помните, что перед ее установкой зуб обтачивается минимально и остается витальным, то есть живым.
Leon писал(а):Вообще то эта методика предназначена для снятия с посточнного цемента….а уж с временного и подавно….Простой и эффективный метод снятия металлокерамических конструкций с уступомНаверняка все сталкивались с этой проблемой, когда из-за маленького скола или в силу каких-то других причин, нужно снимать и переделывать всю работу.
Я уже не говорю о рецессиях десны, когда пациент приходит через неделю и показывает Вам ЭТО. Какая радость сразу Вас охватывает!? Плохо когда это одиночная коронка, значительно хуже, когда это десять — двенадцать единиц. Если работа чужая, то, конечно, разговор короткий, всё срезаем и всё по-новой.
А если наша? Если в неё вложили столько труда, времени и души? Пробуем копом. Ага, скололи всю вестибулярку, — ладно хоть каркас остался, но стоит всё так же мёртво. Ещё разок? Кажется, пошёл, да — ура! Но, что это? Что-то не так? Точно — отбили культю. Пациент уже весь мокрый, Вы — тоже. Фиг с ним — всё срезаем.
Не правда ли, обычный сценарий?Ультразвук? Увы, Сам Олег Сергеевич Зыбин сказал, что после перехода на стеклоиономерные цементы этот метод перестал быть панацеей. При снятии работ ультразвуком металлокерамическая работа всё же разрушается значительно, хотя её и можно иногда потом отреставрировать.Метод, которым пользуюсь я, очень прост.
Он не требует никакого оборудования кроме одного единственного инструмента. И, естественно, некоторых несложных мануальных навыков. Ещё раз повторю: метод работает только на конструкциях с вестибулярным уступом, и чем ближе уступ к 90°, тем лучше.
И он абсолютно не применим к конструкциям с тангенциальным уступом и безуступным!Рассмотрим для начала инструмент, который нам понадобится. Это обыкновенная гладилка с немного доработанной рабочей частью ).Доработка заключается в том, чтобы заточить закруглённый край гладилки с помощью прямого наконечника и полировочной резинки.
Угол заточки примерно градусов 15–20, принципиального значения не имеет. Лично я это делаю на глаз. Теперь собственно метод. Чем точнее работа, тем лучше она снимается. Нас интересует место стыка зуба и коронки.
С вестибулярной стороны ставим гладилку на линию стыка под углом 90 град к поверхности (вот тут важно: если вы практикуете другой угол уступа поставить гладилку под тем же углом).
Делаем небольшое усилие, чтобы рабочая часть начала входить под коронку, при этом совершаем горизонтальные движения гладилкой Ни в коем случае нельзя совершать вертикальные движения — поломаете уступ, или ещё хуже — инструмент. Гладилка должна войти примерно на 1 мм. Придерживайте рабочую часть пальцем другой руки — недопустимо, чтобы она соскочила и травмировала десну.
После чего вытащите инструмент обратно. Вы получили небольшую щель между коронкой и зубом. Переставьте гладилку на край полученной щели в точку N2 и повторите манипуляцию. При этом возможны небольшие сколы керамики по уступу. При достаточном навыке их будет всё меньше, и они легко корректируются техником. Теперь переставьте гладилку на другую сторону первоначальной щели точка N3 и проделайте то же самое. Обычно после третьей манипуляции коронка снимается. Если нет, то повторите вышеперечисленные приёмы, постепенно как бы расширяя щель в обе стороны. Если это мост, то проделайте, то же самое и с другими коронками. Вся конструкция снимается без особых проблем и отдаётся технику для коррекции, естественно с оттиском.
Таким образом, Вам удастся избежать серьёзных переделок, что благоприятно отразится как на Вашем кошельке, так и на Вашем имидже. Ибо (перефразируя Жеглова): квалификация и профессионализм стоматолога определяется не количеством сколов и рецессий, а возможностью быстрого и эффективного их устранения.
Мостовидный протез из металлокерамики — зубной металлокерамический мост
Прежде чем, ставить мостовидный протез из металлокерамики, необходимо ознакомиться со всеми достоинствами и недостатками, характеристикой, показаниями и противопоказаниями, полным этапом процесса протезирования.
Протезирование мостовидными конструкция вот уже более 30 лет успешно используется стоматологами, так как мостовые системы восполняют жевательную и эстетическую функцию в полном объеме.
Такая популярность среди пациентов и врачей обусловлена высоким качеством, долговечностью, небольшими размерами и внешним видом конструкции, которые очень схожи с натуральными жевательными сегментами.
Период привыкания к ним происходит безболезненно и быстро.
«Мост» от зуба к зубу
Зачастую потеря сегментов челюсти — это последствие неправильной гигиены ротовой полости, внутренние заболевания, нарушение иммунитета, влияние плохого состояния окружающей среды. Для того, чтобы восстановить потерянные зубы «на вооружении» стоматологов есть достаточно обширный арсенал конструкций. Мостами являются одни из самых востребованных вариантов протезирования.
Зубной мост — это конструкция-ортопед, относящаяся к несъемным вариантам, которая имеет в своем составе две коронки на опорных элементах челюсти и, собственно, «моста», который замещает свободное пространство отсутствующих частей челюсти.
Своим названием протез обязан внешнему виду, который действительно напоминает традиционную модель моста. Ставить такую конструкцию необходимо для замещения 1-4 подряд идущих зубов.
При этом важно, чтобы опорные части ротовой полости были максимально здоровыми либо хорошо пролеченными.
Виды зубных мостовидных протезов
Зубные протезы мостовидного типа классифицируются по ряду признаков.
По материалу изготовления:
- металлические;
- металлокерамические;
- керамические;
- пластмассовые;
- металлопластмассовые.
По способу изготовления
- цельнолитые;
- изготовленные методом штамповки;
- адгезивные.
Какой вид протеза самый лучший?
Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, так как в каждом конкретном случае, будет свой вид с пометкой «наилучший». Для этого рассмотрим характеристики подобных установок.
Металлический зубной мост сегодня используются стоматологами крайне редко, так как эстетический вид не есть удовлетворительным для большинства пациентов.
Но такие конструкции — это самый крепкий и бюджетный вариант.
Основной недостаток заключается в том, что под тяжестью металла со временем опорные сегменты могут разрушиться, а также травмироваться мягкие ткани, вследствие чего во рту ощущается металлический привкус.
Мост на передние зубы или керамические жевательного типа создается так, что он не имеет ни одного металлического элемента, поэтому полностью эстетичный по прозрачности, но не такой прочный как зубные мосты их металлокерамики.
Пластмассовые мосты самый бюджетный, гипоаллергенный, эстетичный, но крайне хрупкий вариант. С помощью такого материала можно создать искусственный зуб так, что по цвету эмали и форме его трудно отличить от натурального. Из-за хрупкости такие системы ставят только как вариант временного протезирования, пока изготавливается мостовидный протез из металлокерамики.
Сочетание металла и пластмассы позволяет делать мостовидные конструкции на более длительный период — от 2 до 5 лет. С течением времени пластмасса постепенно меняет цвет под воздействием среды ротовой полости.
Металлокерамический, цельнолитый мостовидный протез — это идеальное сочетание эстетики и функциональности. Металлическая основа в нем идентична по надежности устройствам из металла, а покрытие из керамики позволяет сделать конструкцию практически идентичную натуральным зубам, так можно подбирать оттенок эмали практически тон в тон.
Единственный минус, который имеет конструкция из металлокерамики, заключается в том, что на передних элементах челюсти может просвечиваться металл. Однако, для решения такой проблемы, в металлокерамических протезах для замены зубов, находящихся в зоне «улыбки» вместо обычного металла используют диоксид циркония, с наиболее белым оттенком.
Преимущества мостовидного протеза
Основные достоинства такого типа протезирования следующие:
- Надежность.
- Идеальный внешний вид.
- Хорошая совместимость с мягкими тканями.
- Полноценная функциональность.
- Легкая гигиена.
- Длительный срок службы (10-12 лет).
- Не вызывает деформации или изменения цвета десны.
Среди недостатков мостовидного изделия следует отметить тот фактор, что поставить его не всегда представляется возможным. Наличие ниже приведенных нарушений является противопоказанием к установке такого типа протеза, а именно:
- Потеря более 4-х подряд идущих зубов.
- Низкое расположение клинических коронок опорных зубов.
- Тяжелая степень поражения краевого пародонта.
Как происходит установка?
Весь процесс протезирования можно разделить на несколько частей, которые включают процедуры подготовительного характера, так и непосредственно этапы изготовления:
- оценка состояния и лечение опорных зубов (в случае необходимости депульпация и пломбирование каналов);
- восстановление жевательной поверхности;
- лечение воспалительных очагов на деснах у пародонтолога;
- обтачивание зубов на величину толщины будущего протеза (1-1,5 мм);
- при помощи слепочной массы делаются оттиски обеих целостей;
- передача слепков в зуботехническую лабораторию для изготовления модели челюсти пациента из гипса;
- моделирование конструкции;
- покрытие готовой модели керамикой и окончательное создание необходимой формы;
- установка и коррекция протеза.
Что делают для того, чтобы снять протез?
Основная задача заключается в том, как снять металлокерамический мост и сохранить протез целым. Но не стоит переживать по этому поводу, так как снимают мост без повреждений, быстро и практически безболезненно.
Простота изготовления, относительно невысокая цена, долговечность и возможность снятия мостовидного изделия на сегодняшний день делает его самым популярным вариантом протезирования с целью замещения дефектов на передних и боковых зубах. Ваша улыбка на фото будет открытой и естественной, а про диету, которая ограничивала ваш рацион ранее, с металлокерамическим мостовидным протезом можно позабыть.
Отзыв пациента о проведении базальной имплантации зубов с установкой протеза на 3-ий день
Как ставят на зуб коронку из металлокерамики: особенности крепления разных протезов
Зубные коронки являются наиболее популярным способом протезирования при различных дефектах, травме или ином разрушении зубного ряда. Рассмотрим особенности разных вариантов коронок для зубов, подготовительный процесс и саму установку этого изделия, а также о вероятных осложнениях и некоторых нюансах снятия протезов.
Зачем надо ставить зубную коронку?
Люди, которые утратили зубы, тем более в особенно видимой части, не спрашивают: «Зачем нужно ставить зубную коронку?». Однако бывают случаи, когда появляется необходимость установить коронку, даже если есть в наличии все зубы:
- Естественные зубы человека подвержены дефектам цвета или формы и смотрятся не сильно привлекательно. Коронки для зубов могут исправить эти проблемы, придавая эстетику улыбке.
- Естественная зубная коронка нарушена в результате значительного кариозного заболевания или травмы, но при этом корень на месте и имеет возможность играть опорную роль. В этом варианте можно поставить коронку прямо на зубной корень с культей (если сохранился достаточный объем естественных тканей). Или требуется для протезирования использование вкладок или штифтов, которые могут создать надежную устойчивость всей конструкции.
- Во время поражения зубов пародонтом иногда появляется риск повышенного шатания зубов. Причем возможна установка временных коронок, которые будут удерживать зубы на своем месте до полного выздоровления.
- Все зубы сохранены, но происходит патологическое разрушение эмали. В этом случае коронка необходима для защиты тканей зубов от действия неблагоприятных факторов.
На сегодняшний день стоматологи предлагают пациентам несколько видов зубных протезов, изготавливающихся из разных материалов и имеющих определенные плюсы и минусы.
Металлические коронки
Зубные коронки, изготовленные из разных металлов, считаются классическим способом протезирования и используются уже в течение долгих лет. Наиболее встречаемый способ протезирования — золотые коронки.
Преимущества золотых зубов состоит в их надежности, прочности и долгой эксплуатации.
Эти коронки не подвержены окислению, а их коэффициент стирания имеет наибольшую приближенность к человеческой эмали, это не создает деформации зубов-антагонистов во время пережевывания пищи.
Недостаток у этих протезов один — довольно непривлекательный внешний вид, потому их, как правило, ставят в невидимой для других людей части.
Металлокерамические протезы
Металлокерамика объединяет в себе все преимущества фарфоровых и металлических изделий. Эти коронки имеют отличные эстетические характеристики, надежны и долговечны. Цена на эти коронки гораздо ниже, нежели на цельнокерамические изделия.
К недостаткам относятся необходимость перед установкой препарирования значительной площади собственных тканей зубов, а также высокий риск коэффициента стирания эмали на протезах.
Более того, во время низкой посадки края десны или неверном изготовлении непосредственно протеза, есть возможность проявления видимой металлической полосы.
Фарфоровые или керамические
Цельнокерамические безметалловые протезы считаются наиболее эстетичными. Они лучше всего имитируют натуральные зубы и не утрачивают свои показатели даже через продолжительное время. Однако керамика является очень хрупким материалом и может не удержать сильной нагрузки во время жевания. Потому ставятся они, как правило, на передний зубной ряд. К минусам относится высокая цена изделий.
Протезы для передних зубов обязаны быть прочными и эстетически привлекательными. Для чего используется обычно металлокерамика и керамика.
Большинство людей склонны к установке металлокерамики, учитывая наилучшее соотношение цены и качества.
Также нужно добавить, что процесс подгона, препарирования, измерений и крепежа протеза на передний зубной ряд ни в чем не имеет отличий от стандартного алгоритма. Нужно быть готовым к вероятным отрицательным и временным осложнениям:
- Цветовое отличие протеза – появляется во время установки одного протеза на переднем зубе. Можно восстановить с помощью использования специальных паст.
- Потемнение десны – после крепежа протеза у некоторых людей происходит синюшность десны, которая проходит, когда организм реабилитируется после внедрения материала.
Подготовка к установке коронки
Процедура подготовки к установке зубной коронки имеет ряд этапов:
- Определение состояния полости зубов и клинической картины человека. На данном этапе определяется объем предстоящих работ, обсуждается вид протеза и разрабатывается схема лечения.
- Если требуется, то выполняется лечение кариеса, пародонта, воспалительных болезней десен. На опорных зубах старые пломбы непременно меняются на новые.
- Когда предполагается установка металлокерамики, то, как правило, производится депульпация зуба для избегания поражений воспалительного характера.
- Препарирование зуба — удаление с помощью специальных инструментов отвердевших тканей разной толщины. Для металлических протезов необходимо снятие 0,30 мм дентина и эмали, а во время установки металлокерамики слой для снятия может доходить до 1,9 мм. Помимо этого, для более прочного крепления протеза требуется препарирование зубов с большим отступом.
- Затем, когда зубы препарированы и вылечены, выполняются оттиски при помощи особой пасты, с учетом которых в технической зубной лаборатории и в индивидуальном порядке делаются протезы.
- Когда коронка изготовлена, производится ряд примерок, где определяют точность изготовления протеза, его удобство расположения и соответствие по расцветке и фактуре относительно других зубов. Зачастую готовый протез фиксируют на цемент временно. Это требуется, чтобы человек полностью удостоверился в комфортности коронки и правильной ее работе во время жевания.
Установка и крепление протеза считается окончательным этапом:
- Когда коронка снята с временного цемента, то производят ее тщательную чистку.
- Парированная культя зуба подвергается обработке пескоструйным устройством, чтобы придать микрошероховатость.
- Производится последняя примерка, и стоматолог убеждается, что коронка расположена правильно, не препятствует нормальному смыканию челюстей.
- На внутренность протеза наносится специальный цемент, коронка надевается на зуб. Затем конструкция подвергается излучению специальной лампой, ускоряющей процесс застывания.
- Тщательно убираются все излишние части состава цемента, так как даже небольшое его количество вызывает воспалительный процесс и раздражение десен.
Уже спустя час установленный протез можно подвергать жевательному процессу. А наибольшее давление можно создавать на коронку на следующий день.
Крепеж с помощью замков
Одной из наиболее перспективных технологий в протезировании считается крепеж коронок с помощью замков.
Этот вариант крепления дает возможность с минимальными потерями стачивать опорные зубы, он делает проще процедуру снятия или установки протеза.
Крепление этих коронок начинается с крепежа с помощью цемента зубных замков, которые играют опорную функцию, с дальнейшей установкой и креплением протеза.
Крепеж коронки на имплантаты
Этот вид протезирования не нуждается в обработке рядом находящихся зубов. Непосредственно конструкция может ставиться несколькими способами:
- Цементным креплением, в этом случае абатмент вначале крепят к имплантированному корню, затем на него при помощи цемента крепится протез. Данный способ лучше подходит, если производится одновременное протезирование нескольких коронок.
- Винтовым креплением, в этом случае протез фиксируется с переходником абатментом вне ротовой полости. Затем вся конструкция прикручивается к имплантату при помощи винта, проходящего через отверстие в коронке. Затем канал закрывают материалом для пломбировки. Этот вариант лучше всего подойдет для одиночных протезов.
Мнение врачей
Чтобы закрепить одиночный протез на зуб — требуется опора. В роли опоры можно использовать верхушку своего здорового зуба, закрепленный имплантат или корень культевой вкладки.
Во время установки зубного протеза на свой зуб это желательно выполнять с уступом. Этот способ протезирования состоит в создании возле основания зубной ткани специальной ступеньки, затем протез одевается сверху.
Естественно, этот вариант протезирования считается более сложным. Но он дает возможность распределить давление на зуб, в итоге, улучшается эстетика и продлевается время его эксплуатации. Более того, не появится патологии в виде посинения десны, поскольку металлокерамика, находящаяся на протезе, не подвержена контакту со слизистыми ротовой полости.
Как снять зубной протез?
Снятие протезов зубов не является простой манипуляцией, тем более, если необходимо полное сохранение коронки для последующего монтажа на прежний участок.
Если нужно снять протез из-за его выхода из строя, когда ремонт коронки не рассматривают, то ее распиливают при помощи специальных инструментов и удаляют по кускам с культи зуба.
Для сохранения коронки во время снятия с зуба созданы такие стоматологические приспособления:
- Щипцы — инструмент, который дает возможность прочно зафиксировать протез между брашнами и удалить его с зуба.
- Коронкосниматели (наиболее популярная разновидность инструмента — крюк Коппа) — это крючки плоской формы, с ручным или автоматическим механизмом, который дает возможность во время фиксации на участке зуба с протезом приложить некоторое усилие и удалить его.
- На сегодняшний день в стоматологии протезы удаляются с помощью ультразвуковой аппаратуры. Во время прохода специального наконечника около участка соединения коронки с основанием культи, ультразвук создает растрескивание и крошение цемента, затем он удаляется без больших усилий.
- Еще один щадящий способ удаление протезов — применение пневматических инструментов, под воздействием которых тоже начинается крошение цемента и отхождение коронки от культи.
Возможные осложнения при установке зубной коронки
После протезирования, вероятно появление различных осложнений:
- Кариес опорной культи. Это осложнение может появиться при полностью не вылеченном заболевании во время подготовки, или при недостаточной гигиене ротовой полости, в этом случае под коронкой собираются остатки еды и налет, которые являются питательными веществами для кариозных организмов.
- Протезный стоматит, появляющийся в результате значительного давления коронки на ткани десны. Что создает нарушение циркуляции крови, образование пролежней и отмирание тканей слизистой на участке соприкосновения с протезом. Профилактика этого заболевания состоит в создании «промывного канала» — маленькой щели с краю десны.
- Гальванический синдром — появляется, если в ротовой полости установлены коронки с применением разных металлов. Это может привести к образованию гальванического тока, который стимулирует окислительные процессы. Симптомами осложнения являются: недомогание, неприятный стальной вкус слюны, изменение расцветки протезов и рядом находящихся зубов, постоянная головная боль.
- Аллергия на материалы, которые применялись во время протезирования. Первые признаки ее могут проявляться как тут же после крепления коронки, так и через определенное время. Симптомами появления аллергии являются: высыпания на коже и слизистых, ощущение жжения и сухость в ротовой полости.
Проявление какого-либо из осложнений, тем более, если начинает болеть зуб под протезом, нуждается в незамедлительном обращении к вашему стоматологу. Промедление может быть чреватым потерей зуба, где находится коронка. Как правило, осложнения подразумевают удаление коронки и выполнения повторного протезирования.
Во время проведения протезирования, какие именно протезы ставить и какие зубы будут опорными, определяет лишь пациент. Но в то же время в непременном порядке необходимо прислушиваться к рекомендациям вашего стоматолога и полностью соблюдать все его советы и рекомендации.
Как снять коронку с зуба: методы удаления временных и постоянных коронок
Показания
Когда возникает необходимость демонтажа конструкции, важно определить, какие причины вызвали ситуацию. Иногда в этом виноват сам врач. В других случаях проблема возникает из-за развития осложнений или нарушения целостности коронки. Рассмотрим показания к снятию ортодонтической конструкции:
- Боль или появление неприятного запаха из-под протеза.
- Киста на корне.
- Нарушение фиксации. Чаще всего этому подвержены временные коронки, так как их крепят на специальный состав, обеспечивающий легкое извлечение.
- Воспаление десны в области конструкции.
- По желанию пациента. Современные эстетические параметры диктуют моду на искусственные коронки, повторяющие естественный цвет эмали, особенно они актуальны для передних зубов. Люди часто обращаются с просьбой снять металлические конструкции и установить керамические или циркониевые коронки. Подробнее о коронках →
- Нарушение целостности изделия (трещины, сколы).
- Если неопытный врач установил некачественную коронку, ее придется переделывать. Такие конструкции искажают прикус, провоцируют эстетические и физиологические дефекты.
Методы удаления коронки
Снять коронку с зуба можно различными способами. Врач выбирает один из них, учитывая клиническую картину, материал, необходимость сохранить конструкцию и финансовые возможности пациента:
- Аппарат Коппа – технология предусматривает разбивание цемента у основания конструкции бормашиной. Затем при помощи стоматологических щипцов и насадок коронку поддевают и извлекают из ротовой полости.
- Кронафлекс – этот аппарат предназначен именно для снятия ортодонтических конструкций с постоянного цемента. Он обеспечивает аккуратное извлечение и сохранение коронки для повторной установки. Стоимость аппарата высока. Соответственно, это сказывается на цене процедуры. Обычно сумма оправдывается, если снимают конструкцию, для изготовления которой использовали керамику, цирконий.
- Воздействуя ультразвуком, врач способен разрушить кристаллическое соединение фиксирующего материала. Эта методика применяется, если известно, на что установили конструкцию. К примеру, стеклоиономерный цемент невозможно разрушить ультразвуком.
- Распиливание – это еще один способ того, как снять коронку. Он достаточно простой и недорогой. Обычно методика актуальна в извлечении конструкций из металлокерамики или сплавов металла.
- Существуют и другие способы демонтажа. Например, при помощи инструмента с крючкообразным наконечником, коронкоснимателей Металифт и Авто Абдикатора, современных пневматических инструментов. Мосты снимают аппаратом Хига.
Будет ли больно?
Скорость проведения процедуры и ощущения пациента при этом напрямую будут зависеть от того, какой врач ее выполняет. Желательно обращаться к опытному специалисту-ортодонту. Больно ли снимать конструкцию?
Интенсивность ощущений обусловлена несколькими факторами:
- Расшатана конструкция или стоит прочно.
- Метод извлечения.
- Существует ли необходимость сохранить целостность коронки.
- Болела ли единица изначально.
Как бы там ни было, пациенту не придется сильно страдать. Современные методы лечения направлены на повышение эффективности и обеспечение безболезненности всех процедур. Доктор использует местную анестезию, если снятие коронки будет причинять боль.
Стоимость процедуры формируется исходя из нескольких факторов. Обычно учитывается методика снятия и то, из какого материала выполнен протез. Стоит отметить, что в ценообразовании всегда большое значение имело место нахождения клиники и ее статус. В столице и в крупных областных городах услуги всегда дороже. Да и квалификация доктора тоже откладывает свой отпечаток на стоимости.
В среднем, удаление одной единицы обходится в 800–1000 рублей. Если она сделана из дешевого сплава, то цена может быть и ниже. Если демонтаж выполняется Кронафлексом, стоимость возрастает в несколько раз.
Можно ли снять коронку самостоятельно?
Специалисты предупреждают о том, что процедура демонтажа должна выполняться в кабинете врача. Только он, применяя оборудование и инструментарий, может гарантировать безопасное извлечение протеза.
Снимать коронки в домашних условиях можно, только если они утратили фиксацию и сильно расшатаны. Обычно человека провоцирует к подобным действиям сильная боль. В этом случае необходимо принять обезболивающее лекарство (Кетанов, Баралгин, Солпадеин). Когда таблетка подействует, можно попытаться аккуратно расковырять остатки цемента и удалить конструкцию изо рта.
Что делать после демонтажа?
В клинике после того как снимают коронки с зубов, ортодонт осматривает культю. После определения причины воспалительного процесса, единица подвергается лечению. При необходимости прочищают и дезинфицируют каналы, заполняют их пастой.
Когда доктор снимает коронку с импланта (если она была временной или пришла в негодность) для пациента изготавливают новый протез.
В ходе работы специалист соблюдает все правила асептики и антисептики, технологию демонтажа, терапии. В домашних условиях человек не способен действовать по всем правилам безопасности.
Поэтому, если уж и пришлось самостоятельно снять конструкцию, то визит к доктору не следует откладывать.
К вопросу протезирования нужно подходить со всей ответственностью. Опытный специалист никогда не поставит коронку без должной подготовки.
Зуб обязательно пролечивают, при необходимости проводят депульпирование. Результат работы специалист оценивает после проведения рентгенографического исследования.
И только после того, как он полностью уверен в качестве подготовки, выполняют протезирование.
Как снимают временные коронки
Протезирование сложный процесс. Но благодаря, современным используемым материалом происходит достаточно быстро. Если возникают, какие то проблемы, то только из-за физиологических свойств зубов пациента.
На нашем сайте жители Москвы могут найти информацию, не только какие материалы именно используются материалы для современного протезирования, в общем. Как устанавливаются конкретно временные коронки, но и как снимают временные коронки, и постоянные.
Временные коронки применяются при протезировании зубов, на период того времени пока изготовятся постоянные коронки.
Временные коронки применяют во избежание болезненной реакции, если зубы обточены вживую и нерв не удален.
Так же, временные коронки используются, для недопущения зарастания десны, когда опорные зубы препарированы с уступами, для предупреждения смещения именно препарированных зубов. Временные коронки закрепляются временным цементом.
Для того, что бы коронку можно было легко снять во время следующего визита к врачу. Временный цемент не очень прочный в отличии от цемента для постоянных коронок.
– Уменьшить нагрузку на ту сторону, где установлены временные коронки. Переместите жевательную активность на ту сторону, где нет временных коронок.
– Не жевать конфеты и особенно жевательные резинки, т.к. пища такого рода может приклеиться и стянуть вашу коронку.
– Старайтесь не употреблять твердой пищи, но тот период пока ваши зубы находятся под временной защитой.
– Соблюдайте осторожность при гигиенических манипуляциях с временной коронкой. Не тяните гигиеническую нить за оба конца сразу вверх, отпустите с одной стороны и вытащите ее.
– Если все-таки ваша временная коронка «слетела», позвоните вашему врачу он даст вам несколько и назначит время приема, для того что бы поставить вашу коронку снова на цемент и закрыть ваши зубы.
– До того времени пока вы попадете к врачу, оденьте коронку на место, она по-прежнему будет защищать ваши препарированные зубы от повреждения, попадания на них холодной или горячей пищи. Кроме того коронка даже в таком состоянии предохранит ваш зуб от смещения.
– Если ваша коронка после того как вы ее одели назад не мешает, но плохо удерживается, снимите ее заполните вазелином или зубной пастой и оденьте повторно. К такой процедуре можно прибегать несколько дней, до визита к врачу.
Если ваша временная коронка, «сидит» надежно, но при этом у вас вокруг нее воспалилась десна, не пугайтесь. После временного протезирования десны вокруг коронки становятся очень чувствительными. Это может беспокоить несколько дней, края большинства коронок заходит под десну. Поэтому врачи советуют, после установки временной коронки полоскать рот три раза в день теплой водой с солью.
Временные коронки снимаются достаточно легко. Для этого используют специальный аппарат Коппа. Осторожно толчками коронку сдвигают с зуба. После снятия коронки, зубы осматриваются врачом, проводяться терапевтические операции. Удаляется остатки временного цемента, пластмассы. При необходимости зубы препарируется до нужного размера.
После этого процедура протезирования продолжается. Если пациент планировал, то ему ставится постоянная коронка. Если протезирование несет только эстетический характер, то после проведения терапевтических операций, через некоторое время повторно ставится временная коронка. Уход за ними продолжайте так же, как и за своими зубами, следите за ними, берегите.
Виды зубных мостов, какие лучше, как ставят и сколько они стоят
Пробелы зубного ряда становятся причиной сразу нескольких проблем. Среди них некорректная работа пищеварительного тракта, атрофия костной ткани, деформация челюсти. Именно этого стараются избежать врачи, когда предлагают установить зубной мост из металлокерамики или металла. Самого же пациента чаще беспокоит эстетическая составляющая.
Когда необходим протез
Прямое показание — потеря четырех фронтальных или трех жевательных зубов, расположенных рядом. В этом случае установка мостов на зубы решит и практические, и эстетические проблемы. В остальных ситуациях врач может предложить импланты, каждый из которых является полным аналогом естественного зуба и устанавливается отдельно.
Как выглядит зубной мост и его конструкция
Зубной мост или мостовидный протез — это постоянная, несъемная ортодонтическая конструкция. Цель размещения ее в полости рта — замещение удаленных или потерянных позиций. Крайние места занимают искусственные коронки для здоровых зубов или другие опорные приспособления. Промежуточная часть отдается под искусственные зубы.
Зубной мост на 3 зуба на фото:
Для удерживания протеза в ротовой полости необходимы опорные зубы. На них крепится вся конструкция. По способу крепления различают два вида зубных мостов:
- Классический, когда здоровые зубы, ставшие опорой, закрываются коронкой полностью.
- Адгезивный. В этом случае конструкцию устанавливают на половинки или даже четвертинки коронок, крепя к естественной основе специальным стоматологическим клеем.
В пользу второй разновидности говорит возможность максимально сохранить опорные зубки в их первоначальном виде. Однако решить, какой протез лучше поставить тому или иному пациенту, может только врач.
Материалы зубных мостов
Комфорт пациента, эстетические качества, а также срок службы моста в большой степени зависят от материала. Лучшими характеристиками располагают металл и металлокерамика. Именно эти материалы чаще всего используются стоматологами.
Известны также пластиковые мостики. Но их можно применять только для временного ношения, так как ни долговечностью, ни удобством они не отличаются. Средний срок службы изделия из пластмассы, даже в случае, когда основой служит металлическая конструкция, составляет 4 года. За это время пластик меняет цвет (темнеет, желтеет) и разрушается под воздействием щелочной среды ротовой полости.
Несъемный зубной мост из металлокерамики прочен и красив. В его основе лежит надежный металлический каркас. Верхняя часть покрывается керамикой.
Служит такой мост, известный еще и как мерилендский мостовидный протез, не менее 7 лет. Все это время он сохраняет естественный оттенок эмали и все особенности заданной формы.
Но, несмотря на массу положительных сторон, металлокерамический мост имеет противопоказания к установке.
Когда нельзя вставлять металлокерамический протез
Список противопоказаний открывает отсутствие более четырех соседних зубов. Для решения такой проблемы должны применяться другие методы. Также не рекомендуется установка металлокерамики при:
- парафункции жевательных мышц;
- острых стадиях пародонтита;
- недостаточной высоте опор.
Металлические зубные мосты
По способу изготовления выделяется два вида: металлические мосты на зубы могут быть литые и штампованные. В качестве исходного сырья выступают никель, золото, кобальт и хром. Наиболее предпочтительны цельнолитые протезы. Они выдерживают экстремальную жевательную нагрузку, имеют длительный срок службы и отличаются точностью формы. Бесспорные плюсы протезов из металла:
- удобство пациента, обеспеченное технологичным исполнением, точным повторением анатомической формы;
- возможность монтажа в сложных случаях: при истирании твердых тканей, деформации челюсти.
И главное преимущество — низкая стоимость. Это один из самых популярных видов протезирования. Если не включать в состав сплава драгоценные металлы, цена одной коронки не превысит сумму в три тысячи рублей.
Минусы использования металлических сплавов
Присутствие такого материала во рту может давать металлический привкус, будет лучше, если верхним слоем мостика станет керамика. Это один из недостатков. Второй минус — отсутствие эстетики «родного» зуба. Этот недостаток особенно важен, когда подбирается мостовидный протез на передние зубы, и на первый план выходит внешняя привлекательность конструкции.
Ниже можно посмотреть, как выглядит зубной мост на фото, если для протезирования выбран исключительно металл:
И третий минус — возможность окисления. Стоматология знает немало случаев, когда слизистой желудка был нанесен урон старыми металлическими протезами. Во избежание таких ситуаций важно вовремя обратиться к стоматологической помощи, узнать у специалиста, какие зубные мосты лучше, и заменить устаревшую конструкцию.
Как ставят мост на зубы
Неправильно подобранный вид протеза, неточности в изготовлении, непрофессионально выполненное препарирование — все это причины осложнений, которые бывают после установки мостов. Поэтому ставить протезирующие конструкции лучше в профильных клиниках. В них действует следующий алгоритм:
- Полноценный осмотр ротовой полости, включающий рентген и оценку клинической ситуации.
- Санация ротовой полости.
- Удаление нервов, пломбировка каналов и обточка опорных зубов.
- Изготовление слепков.
- Производство и примерка протеза, выявление и устранение допущенных неточностей.
Только после этого мостовидные конструкции фиксируются при помощи медицинского цементирующего раствора, а пациент получает исчерпывающую консультацию по уходу за протезом.
Дополнительные услуги
Многие стоматологии в Москве предлагают услугу компьютерного моделирования, когда пациент на видео может оценить внешний вид будущего протеза, его размер и форму. Поскольку несъемные мосты ставятся надолго, пренебрегать этой услугой не стоит. Видео покажет плюсы и минусы, позволит наладить результативный диалог врача и пациента.
Мосты или импланты: что выбрать
Некоторым пациентам не нравится, как выглядит мост на зубах. Другие боятся сломать опоры во время обточки. Врачи к этому могут добавить еще несколько моментов:
- неравномерное распределение давления на жевательную поверхность;
- нарушение целостности эмали зубов;
- небольшой срок эксплуатации.
Даже если во рту установлен мерилендский металлокерамический протез, через 7–10 лет он придет в негодность. В этом несъемные зубные мосты проигрывают современным имплантам, «живущим» 20 и более лет. Однако только врач может предложить импланты, а также решить, нужны ли на зубы мостики и из какого материала их сделать.
Выбор пациента может ограничиваться внешними характеристиками и стоимостью. Перед тем как принять решение, стоит узнать, сколько стоит поставить мост на зубы и в какую сумму выльется монтаж имплантов.
Удачное сочетание
Бывают ситуации, когда лучшим выходом становится сочетание двух методик: установки моста и вживления импланта.
Такой подход применяется при абсолютной адентии – полном отсутствии зубов и их замещающих в ротовой полости.
Тогда вмонтированные искусственные зубы используются в качестве опоры, а между ними устанавливается протез. Это лучшее решение для нежелающих пользоваться классическими вставными челюстями.
Как снять
Если о том, как ставят зубные мосты, написано немало, то статьи об их снятии — редкость. Но практика показывает, что процесс отработан и не представляет сложности для врача.
На первых этапах техник добивается крошения адгезивных материалов, расположенных на двух опорных зубах. Для этого используют пневматические или специализированные ультразвуковые установки.
Затем протез аккуратно поддевается щипцами и вынимается из полости рта.
Пациент не испытывает неприятных ощущений, боли. Здоровые зубы во время снятия не расшатываются, не выпадают. Позже на них можно повторно установить новый протез.
На фотографии изображен снятый мостовидный протез на передние зубы:
Практика показывает, что протез может отслужить больше, чем ему отведено гарантией. А при хорошем состоянии и аккуратно выполненном снятии его можно вставить обратно после решения возникших проблем: лечения кариеса, купирования воспалительного процесса, устранения загрязнений. Чаще повторной установке подвергается мост на передние зубы, так как уход за ним прост и доступен.
Возможные проблемы и осложнения
Изобретя мост, стоматология решила проблемы многих пациентов. Однако и эта технология имеет свои недостатки. К ним относятся такие осложнения, как:
- воспаление слизистой в месте соприкосновения с зубным протезом;
- атрофия пародонта;
- шатание и выпадение опорных зубов;
- пульпит;
- патологическое истирание здоровых зубов-антагонистов;
- изменение прикуса;
- аллергия.
Причин, по которым мерилендский протез может шататься, три:
- Сломался или выпал один из опорных зубов.
- Сломались два опорных зуба.
- Разрушился состав, на котором держатся крепящиеся элементы.
Чтобы понять причину, врач должен знать, сколько стоит зубной мост в полости рта (если подходит к концу срок службы), какие ощущения испытывает пациент. Неизбежен внимательный осмотр и рентгенологическое исследование корней опорных зубов. Только после этого доктор определит, отчего шатается зубной мост и что делать.
Стоит отметить, что временные меры по укреплению здесь не помогут. Выход только один — снятие протеза. Второго не дано. Особенно если сломался или выпал опорный зуб.
Условно-съемное протезирование
Существует еще один способ фиксации зубных протезов, который стоматологи называют условно-съемным. Это не временный вариант — такой мост ставится на долгое время. По сути, это такой же протез, но с одной лишь промежуточной частью. А вместо коронок у него находятся крепления замкового типа.
Условно-съемный мостовидный протез на фото:
Доверьтесь врачу
Разобраться, как ставятся на зубы мосты и какие бывают варианты, сегодня несложно.
Фото и видео в интернете, научные публикации и телевизионные передачи, демонстрирующие, как ставят мост на зубы, делают эту задачу максимально простой.
Но грамотно оценить клиническую ситуацию, правильно подобрать вид протеза и сохранить здоровые зубы может только врач. Поэтому лучше доверить свое здоровье и внешний вид профессионалам.
Источник